Conforme dados publicados em 2022 pelo Ministério da Saúde, estima-se que uma em cada dez mulheres no Brasil seja acometida pela endometriose. Durante o ano de 2021, foram contabilizados mais de 26,4 mil atendimentos relacionados à endometriose no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), com cerca de oito mil casos de internação registrados na rede pública de saúde em decorrência dessa condição. Globalmente, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), calcula-se que aproximadamente 180 milhões de mulheres enfrentem essa doença.
O que é endometriose?
A endometriose é caracterizada pela presença de tecido endometrial, que normalmente reveste o interior do útero, desenvolvendo-se fora da cavidade uterina. Esse crescimento anormal de tecido ocorre principalmente na região pélvica, afetando órgãos como os ovários, intestino, reto, bexiga e a própria pélvis. Isso resulta em cólicas menstruais intensas e desconforto durante a atividade sexual.
Quais são as causas da endometriose?
Ainda não se sabe exatamente o que causa a endometriose, mas acredita-se que haja várias razões diferentes para isso. Uma delas é algo chamado de “menstruação retrógrada”, que acontece quando partes do sangue e do tecido do útero vão na direção errada, para os ovários e para dentro da barriga. Isso pode ser uma das razões para a endometriose acontecer.
Normalmente, o sistema imunológico monitora e controla o crescimento inadequado de células fora de seus locais apropriados. No entanto, se esse mecanismo defensivo falha, pode contribuir para a formação e progressão da endometriose.
Além disso, há uma perspectiva ligada ao desenvolvimento embrionário, sugerindo que a origem compartilhada entre o abdômen e a cavidade pélvica durante a gestação pode desempenhar um papel fundamental no desenvolvimento da condição. Acredita-se que células do revestimento uterino podem ter uma migração errônea durante esse estágio inicial, o que poderia explicar a presença anômala de tecido endometrial fora do útero.
Quais são os sintomas da endometriose?
Muitas vezes os sinais da endometriose podem ser confundidos com os de outras doenças, por isso é muito importante consultar um médico antes de dar início a qualquer tipo de tratamento. Confira os principais sintomas:
- Dores durante o período menstrual (dismenorreia)
- Dores pélvicas
- Dores durante as relações sexuais
- Dores ao urinar e evacuar, especialmente no período menstrual
- Fadiga
Vale ressaltar que a dor da endometriose pode ser mais intensa do que o normal em algumas pessoas e muitas vezes a intensidade da dor nem sempre está relacionada à extensão do problema.
Qual é o tratamento para endometriose?
O tratamento da endometriose vai depender de fatores como a idade, gravidade dos sintomas e da doença e se a mulher deseja engravidar. A laparoscopia é uma cirurgia minimamente invasiva, e um dos tratamentos mais escolhidos para tratar a condição. Esse método preserva a fertilidade ao máximo possível.
Mulheres em faixas etárias mais jovens têm a opção de utilizar medicamentos que interrompem o ciclo menstrual, como a pílula anticoncepcional contínua e os análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH). No entanto, é importante mencionar que esses últimos podem acarretar efeitos colaterais indesejados.