DHGNA espectro de alterações hepática que acomete adultos e crianças, levando a infiltração gordurosa do fígado. Por definição não causada pelo uso agudo ou crônico de alcool.
As alterações histológicas variam:
•depósito de gordura somente (Esteatose simples)
•gordura e processo inflamatório com degeneração gordurosa e balonização
•gordura e lesões semelhantes às da hepatite alcoólica Esteato hepatite não alcoólica (EHNA)
•Cirrose- gordura pode ser menos evidente
•Ludwig et al, 1980-Esteatohepatite não alcoolica (EHNA)
• Moran et al, 1983- primeira descrição EHNA crianças
• Rashid M & Roberts E, Canadá -1985 a 1995 (JPGN 1998;30:48)
36 crianças (21M; 15F) Idade = 4-16 anos
• 97% ALT alterada – principal motivo de investigação
• 86% – obesos
• 50% Lípides séricos elevados
• 77% US – aumento da ecogenicidade hepática
• 24 crianças -> Bx hepática -> esteatose macrogoticular
• 88% inflamação; 75% fibrose ; 10 anos – cirrose
• DHGNA
•Causa mais comum de doença hepática no pré- adolescente e adolescente.
•Relacionada com obesidade e resistência a insulina.
•Aumento de prevalência associada aos maiores índices de obesidade infantil na 3 últimas décadas.
(Patton et al JPGN,2006; 43:413)
Para saber mais acesse o arquivo em PDF
Doença Hepática gordurosa não alcoólica na criança.pdf