Doença Hepática gordurosa não alcoólica na criança

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DHGNA espectro de alterações hepática que acomete adultos e crianças, levando a infiltração gordurosa do fígado. Por definição não causada pelo uso agudo ou crônico de alcool.

As alterações histológicas variam:

•depósito de gordura somente (Esteatose simples)

•gordura e processo inflamatório com degeneração gordurosa e balonização

•gordura e lesões semelhantes às da hepatite alcoólica Esteato hepatite não alcoólica (EHNA)

•Cirrose- gordura pode ser menos evidente

•Ludwig et al, 1980-Esteatohepatite não alcoolica (EHNA)

• Moran et al, 1983- primeira descrição EHNA crianças

• Rashid M & Roberts E, Canadá -1985 a 1995 (JPGN 1998;30:48)

36 crianças (21M; 15F) Idade = 4-16 anos

• 97% ALT alterada – principal motivo de investigação

• 86% – obesos

• 50% Lípides séricos elevados

• 77% US – aumento da ecogenicidade hepática

• 24 crianças -> Bx hepática -> esteatose macrogoticular

• 88% inflamação; 75% fibrose ; 10 anos – cirrose

• DHGNA

•Causa mais comum de doença hepática no pré- adolescente e adolescente.

•Relacionada com obesidade e resistência a insulina.

•Aumento de prevalência associada aos maiores índices de obesidade infantil na 3 últimas décadas.

(Patton et al JPGN,2006; 43:413)

 

Para saber mais acesse o arquivo em PDF

Doença Hepática gordurosa não alcoólica na criança.pdf

 

 

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