O QUE É?
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é uma condição em que a próstata aumenta de tamanho à medida que os homens envelhecem, comumente afetando aqueles acima dos 50 anos de idade. Quando a próstata cresce demais, ela pode comprimir a uretra, o canal por onde a urina passa, resultando em sintomas urinários incômodos que diminuem a qualidade de vida.
É importante destacar que a HPB é uma condição benigna, o que significa que não se transforma em câncer. Embora o aumento da próstata possa causar desconforto e afetar a qualidade de vida, não há risco de desenvolver câncer. No entanto, é possível que um indivíduo tenha tanto a HPB quanto o câncer de próstata ao mesmo tempo, já que são condições distintas.
CAUSAS
A causa exata da HPB ainda não é completamente compreendida, mas acredita-se que fatores hormonais, desempenhem um papel importante no seu desenvolvimento. O avanço da idade também é um fator de risco para o surgimento da doença.
SINTOMAS
Os sintomas da HPB podem ter um impacto significativo na qualidade de vida do homem, interferindo nas atividades diárias e no sono. Podem incluir:
- Dificuldade em iniciar ou interromper o fluxo urinário
- Jato urinário fraco
- Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
- Micção frequente (principalmente durante a noite) e urgência urinária.
DIAGNÓSTICO
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) pode ser diagnosticada por meio de diferentes exames e procedimentos médicos. Alguns dos métodos de diagnóstico comumente utilizados incluem:
Exame de Toque Retal: É uma das primeiras abordagens utilizadas pelos médicos para avaliar o tamanho, forma e consistência da próstata. Durante o exame, o médico insere um dedo lubrificado no reto para sentir a próstata e verificar possíveis alterações, como o aumento de tamanho ou a presença de nódulos suspeitos. Embora possa causar algum desconforto, é um procedimento rápido e relativamente simples.
Urofluxometria: É um teste utilizado para avaliar a função do fluxo urinário. Durante o exame, o paciente urina em um dispositivo especial que mede a velocidade e a quantidade de urina eliminada, fornecendo informações sobre o fluxo urinário. Esse teste pode ajudar a identificar obstruções ou alterações no fluxo causadas pelo aumento da próstata.
Exames de Imagem: Em alguns casos, exames de imagem, como a ressonância magnética (RM), podem ser solicitados para obter uma visão mais detalhada da próstata e avaliar o seu tamanho, forma e possíveis anormalidades. A ressonância magnética utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens em alta resolução do órgão, permitindo uma melhor visualização da hiperplasia.
TRATAMENTO
O tratamento da HPB depende da gravidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida do paciente. Podem ser prescritos medicamentos para ajudar a reduzir o tamanho da próstata, aliviar os sintomas e melhorar o fluxo urinário. Os medicamentos comumente usados incluem bloqueadores alfa-adrenérgicos, que relaxam os músculos da próstata.
Nos casos em que o tratamento medicamentoso for ineficaz, poderá ser realizada uma intervenção cirúrgica. O procedimento cirúrgico mais comum é a ressecção transuretral da próstata (RTUP), em que um médico passa um endoscópio (um tubo de visualização) através da uretra. Ligado ao endoscópio, há um instrumento cirúrgico que é usado para remover parte da próstata
Uma alternativa minimamente invasiva para o tratamento da HPB, é a embolização. Esta técnica consiste na inserção de um cateter fino através da artéria femoral, que é guiado até as artérias prostáticas com o auxílio de tecnologias de imagem. Pequenas partículas embolizantes são injetadas através do cateter nas artérias prostáticas, bloqueando o fluxo sanguíneo, causando a redução do suprimento sanguíneo na próstata.
Os benefícios da embolização da próstata incluem menor tempo de internação, menor risco de complicações associadas à cirurgia convencional, como sangramento e infecção, e recuperação mais rápida. Geralmente, o procedimento é realizado sob anestesia local ou sedação e os pacientes podem ter alta hospitalar no mesmo dia ou no dia seguinte.
